Délai de remboursement des médicaments en pharmacie

À retenir

• Tiers payant intégral : aucun débours ; la pharmacie est payée directement par l’Assurance Maladie et la mutuelle.
• Télétransmission avec carte Vitale : remboursement sur le compte bancaire sous 3 à 5 jours ouvrés si vous avez payé la part Sécurité sociale.
• Feuille de soins papier : délai de 2 à 3 semaines (saisie par la CPAM).
• Produits non remboursés (homéopathie, compléments) : restent à la charge du patient sauf contrat mutuelle spécifique.

Tableau des délais

Situation	Remboursement CPAM	Mutuelle (si télétransmission)	Remarques
Ordonnance avec carte Vitale + mutuelle	3 à 5 jours	+48 h	Tiers payant : aucun paiement anticipé
Ordonnance avec carte Vitale mais sans mutuelle	3 à 5 jours	-	Ticket modérateur à charge ou à transmettre à la mutuelle manuellement
Feuille de soins papier	2 à 3 semaines	+48 h	À envoyer à la CPAM avec RIB
Médicament non remboursé	-	Selon contrat	Vérifier la prise en charge mutuelle

Démarches pour accélérer

1. Utiliser la carte Vitale mise à jour (borne pharmacie) pour éviter les rejets.
2. Présenter la carte mutuelle pour activer le tiers payant complémentaire.
3. Vérifier l’attestation de droits (profil Ameli) en cas de changement de situation.
4. Suivre les remboursements via Ameli → « Mes paiements » et via l’application de votre mutuelle.

Cas particuliers

Pharmacie non équipée

• Remise d’une feuille de soins papier : délai plus long (2 à 3 semaines).
• Possibilité de joindre la facture à la mutuelle pour déclencher le complément.

Médicaments en automédication

• Aucune prise en charge Sécu sauf exceptions (contraception d’urgence mineures, vaccins).
• Certaines mutuelles remboursent une partie des OTC via des forfaits.

Vaccins et produits spéciaux

• Vaccins pris en charge à 65 % : même délai qu’une ordonnance classique.
• Médicaments à ATU ou rétrocession hospitalière : remboursement après envoi des justificatifs (1 à 2 mois).

Conseils pratiques

1. Conserver la facture en cas de contrôle ou de demande mutuelle.
2. Vérifier la posologie sur l’ordonnance pour éviter un refus de prise en charge.
3. Anticiper les renouvellements : prévenir la mutuelle si changement de contrat afin d’éviter la perte du tiers payant.
4. Déclarer rapidement un changement de situation (adresse, RIB) sur Ameli pour ne pas bloquer les virements.

Questions fréquentes (FAQ)

Combien de temps avant que la mutuelle rembourse ? Environ 48 h après le remboursement CPAM si la télétransmission est active.

Je n’ai pas été remboursé au bout de 10 jours, normal ? Si la pharmacie a bien télétransmis, contactez votre CPAM via la messagerie Ameli.

Puis-je être remboursé sans ordonnance ? Non, sauf pour les dispositifs pris en charge (contraception mineures, vaccins d’intérêt public).

Comment savoir si un médicament est remboursé ? Consultez la base des médicaments sur Ameli ou demandez à votre pharmacien.

Voir aussi

• Délai de remboursement médecin
• Délai de remboursement orthodontie
• Délai de remboursement mutuelle dentaire